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Antes de hacer una ergometría en un varón asintomático se debe valorar su riesgo cardiovascular basal

Balady y cols (Boston, EE.UU.) en su estudio publicado en la revista Circulation, pretendían valorar la utilidad de la ergometría ECG sobre el score de riesgo cardiovascular Framingham en la predicción de eventos en varones asintomáticos. Para ello, estudiaron a 3043 miembros de la cohorte de hijos del Framingham Heart Study sin enfermedad coronaria que fueron sometidos a una ergometría ECG. Los participantes eran varones de 26 a 54 años y fueron seguidos durante 18 años.

Los investigadores hallaron que el descenso del ST o el fallo en alcanzar el 85% de la frecuencia cardiaca máxima en la ergometría se asociaba a un riesgo mas de 2 veces mayor de eventos coronarios en los pacientes con score Framingham basal alto o intermedio-alto de riesgo cardiovascular.

Variables

Hazard ratio

95% CI

Depresión del segmento ST

1.88

1.21-2.91

Fallo en conseguir la frecuencia cardiaca objetivo

1.70

1.18-2.45

Los autores concluyen que se debe de tener presente el score basal de riesgo antes de hacer una ergometría pronóstica en varones asintomáticos.

Balady GJ, Larson MG, Vasan RS, et al. Usefulness of exercise testing in the prediction of coronary disease risk among asymptomatic persons as a function of the Framingham risk score. Circulation 2004; En: http://www.circulationaha.org

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corazón, diabetes, angina, arritmias y cardiología

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