La revista Circulation ha publicado recientemente un análisis (1) de los datos del National Registry of Myocardial Infarction 3 (NRMI-3) que demuestra que las mujeres que toman terapia hormonal sustitutiva (THS) después de sufrir un infarto tienen una mortalidad un 35% inferior a la de las pacientes que no la toman.

El análisis examina retrospectivamente los datos de 1674 pacientes incluidas en el NRMI-3.

En un editorial acompañante (2) se denuncia la sobreinterpretación del estudio HERS tanto en la prensa laica como en las revistas científicas y se afirma que lo que realmente nos dice este estudio es que las mujeres con CI que tuvieron su menopausia hace 20 años no son protegidas por la THS combinada, pero insiste en que nadie suele prescribir THS a este tipo de pacientes. Hay que individualizar poblaciones de pacientes, fármacos, dosis y diseños de estudios.

Nadie cuestiona el posible valor de la terapia hormonal sustitutiva en prevención primaria y el de las nuevas terapias dirigidas a los receptores estrogénicos cardiovasculares (SERM).

1. Shlipak MG, Angeja BG, Go AS, et al. Hormone therapy and in-hospital survival after myocardial infarction in postmenopausal women. Circulation 2001 Nov 6; 104(19):2300-4.
2. Mendelsohn ME, Karas RH. The Time Has Come to Stop Letting the HERS Tale Wag the Dogma. Circulation 2001 Nov 6; 104(19):2256-9.