El estudio CARE-HF (Cardiac Resynchronization -Heart Failure) asignó al azar a 813 pacientes con ICC sistólica (FE igual o inferior a 0.35), clase NYHA III o IV y QRS superior a 120 ms a terapia médica sola o a terapia médica mas resincronización. Los pacientes con un QRS inferior a 150 ms requieron confirmación ecocardiográfica de la existencia de disincronía ventricular. Tras un seguimiento medio de 29.4 meses, los pacientes tratados con resincronización, con independencia de la etiologia de la ICC, mostraron una reducción significativa (OR 0.63) del end point primario (mortalidad total y hospitalización por evento cardiovascular) y del end point secundario de mortalidad total (OR 0.64).

Estos resultados suponen que por cada 9 dispositivos de resincronización implantados se salva 1 vida y se evitan 3 hospitalizaciones por eventos cardiovasculares. Los autores destacan que hasta un 20% de los pacientes pasaron a clase funcional I-II, con FE superior a 0.40, por lo que se puede hablar en ellos de una "remisión" de la ICC.

El beneficio de supervivencia con la resincronización solo se observó tardiamente; las muertes súbitas precoces solo se pueden prevenir con un DAI, que parece el complemento adecuado a la resincronización.

Fuente: ACC Meeting, Orlando , Mar-05.