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El pretratamiento con el cateter X-Sizer (que corta y aspira el trombo) mejora los resultados de la ICP en los pacientes con síndrome coronario agudo

El dispositivo X-Sizer (EndiCOR Medical Inc) es un catéter con un cuchilla helicoidal para cortar el trombo intracoronario; los fragmentos son aspirados mediante un sistema de aspiración (vacuum) externo. El objetivo es minimizar el riesgo de embolización coronaria distal durante la intervención coronaria percutánea (ICP). Este dispositivo fue aprobado por la UE en junio del 99.

El estudio, publicado recientemente en Circulation, incluyó a 66 pacientes con SCA, que fueron asignados al azar a pretratamiento con el catéter X-Sizer y luego ICP o a ICP convencional (sin pretratamiento). No hubo diferencias entre los grupos en el tiempo hasta el inflado del balón ni en el porcentaje de pacientes con flujo TIMI 3 tras la ICP. Sin embargo, en el grupo tratado con el catéter X-Sizer, la resolución del segmento ST >50% se logró en el 83% de los pacientes frente a una tasa del 52% en el grupo convencional.

El estudio no tiene poder estadístico para analizar diferencias en función ventricular y eventos clínicos, por lo que se requiere un estudio mas amplio para analizar estos parámetros.

Beran G, Lang I, Schreiber W, et al. Intracoronary thrombectomy with the X-Sizer catheter system improves epicardial flow and accelerates ST-segment resolution in patients with acute coronary syndrome: a prospective, randomized, controlled study. Circulation online 2002

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corazón, diabetes, angina, arritmias y cardiología

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