CHARM con BAJA FE: Beneficio de la asociación IECA + ARA-II en ICC sistólica
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En un análisis acumulado planeado prospectivamente de todos los pacientes del estudio CHARM con ICC sistólica (FE baja), la adición de candesartan a una terapia estándar que incluía IECA, betabloqueante y espironolactona, confirió una protección especial frente a la hospitalización por ICC o la muerte cardiovascular asi como frente a la muerte por cualquier causa.
End points primarios y secundarios en el estudio CHARM-Low LVEF
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End point |
Candesartan, n=2289 (%) |
Placebo, n=2287 (%) |
Ratio riesgo (95% CI) |
p |
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Muerte CV/ Hospitalización por ICC |
35.7 |
41.3 |
0.82 (0.74-0.90) |
<0.001 |
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Muerte CV |
22.8 |
26.2 |
0.84 (0.75-0.95 |
0.005 |
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Hospitalización por ICC |
22.5 |
28.1 |
0.76 (0.68-0.85) |
<0.001 |
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Mortalidad total |
28.0 |
31.0 |
0.88 (0.79-0.98) |
0.018 |
Se desconoce si estos resultados pueden aplicarse a todos los ARA-II o solo exclusivamente al candesartan.
Young JB, Dunlap ME, Pfeffer MA, et al. Mortality and morbidity reduction with candesartan in patients with chronic heart failure and left ventricular systolic dysfunction. Results of the CHARM Low-Left Ventricular Ejection Fraction trials. Circulation 2004. En: http://circ.ahajournals.org
[ PubMed ]