Contraindicaciones absolutas

• Ictus hemorrágico previo de cualquier antigüedad; otros ictus o eventos cerebrovasculares en el último año
• Neoplasia intracraneal
• Hemorragia interna activa (no se incluye la menstruación)
• Sospecha de disección aórtica

Precauciones / Contraindicaciones relativas

• Hipertensión severa no controlada al ingreso (TA > 180/110 mm Hg) **
• Antecedente de accidente cerebrovascular o patología intracerebral no contemplado como contraindicación absoluta
• Uso actual de anticoagulantes a dosis terapeúticas (INR 2-3); diátesis hemorrágica
• Traumatismo reciente (en las últimas 2-4 semanas), incluyendo el traumatismo cráneoencefálico
• Punción vascular no compresible
• Hemorragia interna reciente (últimas 3-4 semanas)
• Para estreptoquinasa / APSAC: administración previa de estos fármacos (entre 5 días y 2 años) o antecedente de reacción alérgica
• Embarazo
• Úlcera péptica activa
• Historia de hipertensión crónica

* Aconsejables aunque no definitivas ni aplicables a todos los pacientes
** Puede ser una contraindicación absoluta en pacientes con infarto agudo de bajo riesgo