Fármacos inotrópicos en el infarto agudo
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Fármaco | Mecanismo | Inotrópico | Efecto vascular | Uso principal |
Isoproterenol | Receptor 1 | ++ | Dilatación | Hipotensión debida a bradicardia, si no se dispone de un marcapaso |
Dobutamina | Receptor 1 | ++ | Dilatación ligera | Bajo gasto cardiaco con TAS>90mmHg |
Dopamina | R. dopaminérgico (baja) R 1 (dosis media) R (dosis alta) |
++ | Dilatación
renovascular Constricción Constricción intensa |
Hipoperfusión con TAS <90mmHg o 30mmHg por
debajo del valor usual |
Noradrenalina | Receptor | ++ | Constricción intensa | Hipotensión extrema a pesar del uso de dopamina |
Amrinona | Inhibidor fosfodiesterasa | ++ | Dilatación | Fármaco de segunda elección tras el fallo de dobutamina-dopamina |
Milrinona | Inhibidor fosfodiesterasa | ++ | Dilatación | |
Digital | Inhibe b. Na K ATPasa | + | Variable | Disfunción sistólica establecida y síntomas de ICC (terapia crónica) |