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Diagnóstico enzimático del infarto agudo

A) Marcadores séricos cardiacos

  • Subformas de la CPK-MB para el diagnóstico del infarto agudo en las primeras 6 horas
  • Troponinas (TnI y TnT) para el diagnóstico tardío del infarto agudo
  • La mejor combinación son las subformas de la CPK-MB con las troponinas
  • No determinar solamente las troponinas porque permanecen elevadas durante 7-14 días y comprometen la capacidad para diagnosticar el reinfarto.

B) Criterios enzimáticos para el diagnóstico de infarto agudo

  • Aumento gradual y descenso ulterior de la CPK-MB plasmática, con un cambio >25% entre 2 valores
  • CPK-MB >10-13 U/L o >5% de la CPK total actividad
  • Aumento de la CPK-MB actividad >50% entre dos muestras separadas al menos 4 horas
  • Si solo se dispone de una muestra, elevación de la CPK-MB >doble
  • Pasadas 72 horas, elevación de la troponina T o de la troponina I o LDH1>LDH2

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corazón, diabetes, angina, arritmias y cardiología

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