Mantener la precarga ventricular derecha

• Sobrecarga de volumen (salino iv)
• Evitar los nitratos y los diuréticos
• Mantener la sincronía AV
  • Estimulación secuencial AV en caso de bloqueo AV de alto grado sintomático que no responde a la atropina
• Cardioversión rápida en caso de taquiarritmia supraventricular hemodinámicamente significativa

Soporte inotrópico

• Dobutamina (si el gasto cardiaco no aumenta con la sobrecarga de volumen)

Reducir la poscarga ventricular derecha si existe disfunción ventricular izquierda

• Contrapulsación con balón intraaórtico
• Vasodilatadores arteriales (nitroprusiato sódico, hidralazina)
• Inhibidor ECA

Reperfusión

• Fibrinolítico
• ACTP primaria
• Cirugía coronaria (en pacientes seleccionados con enfermedad multivaso)