• Síntomas o signos de insuficiencia cardiaca
• FEVI > 0.50 y Volumen td VI < 97/mL/m2
• Evidencia de disfunción diastólica
• -PCPm > 12 mmHg o PtdVI > 16 mmHg o Tau > 48ms o b > 0.27
• -E/E´> 15
• -E/E´< 15 pero > 8 + NT-proBNP >220 pg/mL (o BNP > 200)
• -NT-proBNP >220 pg/mL (o BNP > 200) asociado a uno de los siguientes:
• E/A < 0.5 y DT > 280ms (mayores de 50 años) o
• Ard - Ad > 30ms o
• Volumen AI > 40 mL/m2 o

Masa VI > 149 g/m2 (mujeres 122) o
Fibrilación auricular o

E/E´> 8 Abreviaturas: FEVI: fracción de eyección VI; td: telediastólico; PCPm: presión capilar pulmonar media; PtdVI: presión telediastólica VI; ; constante Tau: constante tiempo de relajación VI; constante b: constante de rigidez de la cámara ventricular izquierda; E: onda E en doppler pulsado flujo diastólico mitral; E´: velocidad de desplazamiento diastólico precoz del anillo mitral septal en doppler tisular; A: onda A en doppler pulsado flujo mitral; DT: tiempo de deceleración de la onda A en doppler pulsado flujo mitral; Ard: duración flujo sistólico inverso en venas pulmonares; Ad: duración onda A; AI: aurícula izquierda; b: constante rigidez cámara VI; Tau: constante tiempo relajación VI

¿COMO EXCLUIR LA INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN NORMAL?
(INSUFICIENCIA CARDIACA DIASTÓLICA) (ICFEN)

Biomarcadores
NT-proBNP > 120 pg/mL o BNP > 100 pg/mL (NO: Investigar enfermedad pulmonar pulmonar)

Ecocardiograma
No evidencia de valvulopatía ni de enfermedad pericárdica
FEVI > 0.50
Volumen telediastólico VI < 76 mL/m2 (NO: IC con Gasto Elevado)
Volumen aurícula izquierda < 29 mL/m2 y ausencia de fibrilación auricular (NO: ICFEN)
Masa VI < 96 g/m2 (mujeres); < 116 g/m2 (hombres) (NO: ICFEN)
Doppler tisular: Velocidad acortamiento > 6.5 cm/s y E/E´< 8 (NO: ICFEN)

Paulus WJ et al. How to diagnose diastolic heart failure: a consensus statement on the diagnosis of heart failure with normal left ventricular ejection fraction by the Heart Failure and Echocardiography Associations of the European Society of Cardiology. Eur Heart J 2007:28:2539-50.[Pub Med][Texto completo]