Las descargas apropiadas para tratar un episodio de TV espontánea pueden reducirse programando adecuadamente la sobreestimulación antitaquicardia. Las descargas inapropiadas porque el dispositivo malinterpreta una TSV como TV pueden minimizarse mediante los algoritmos discriminatorios basados en el modo de comienzo, la estabilidad y la morfología de la arritmia. El cable auricular de los DAI bicamerales permite discriminar mejor las TV de las TSV.

El sotalol, la azimilida y la amiodarona son fármacos efectivos en reducir el número de descargas apropiadas del DAI al prevenir la TV. Cuando se administra un antiarrítmico puede aumentar significativamente el umbral de desfibrilación. El primer paso debe ser en todos los casos la terapia betabloqueante.

Gehi AK, Mehta D, Gomes JA. Evaluation and management of patients after implantable cardioverter-defibrillator shock. JAMA 2006; 296: 2839-2847.
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