La detección ecocardiográfica de IM moderada-severa en el primer mes posinfarto predice, de forma independiente a la FE y otros estratificadores de riesgo, el riesgo de ICC y muerte. Como la IM posinfarto es bastante común y con frecuencia silente, los autores del estudio publicado en Circulation recomiendan su cribaje ecocardiográfico rutinario en el posinfarto.

Bursi y cols estudiaron 773 pacientes en el primer mes posinfarto mediante ecocardiografía. La mitad de los enfermos tenían IM (leve, moderada o severa). Encontraron una fuerte asociación entre IM y riesgo de muerte o ICC pasados los primeros 30 días, con independencia de edad, sexo, FE y clase Killip. Si la IM era moderada-severa, se triplicaba el riesgo de ICC y se incrementaba en un 55% el riesgo de mortalidad a los 4.7 años.

En base a estos hallazgos, los investigadores recomiendan la investigación sistemática posinfarto de la existencia de IM, ya que la exploración física es un indicador malo de su presencia y severidad.

Bursi F et al. Heart failure and death after myocardial infarction in the community: the emerging role of mitral regurgitation. Circulation 2005;111:254-6.
[ PubMed ]