Los síntomas d ela enfermedad coronaria son mas multifactoriales que en los varones. En las mujeres tiene mas importancia la valoración de los marcadores inflamatorios, la carga de placa y la constatación de isquemia.
Las respuestas a los factores de riesgo convencionales también son diferentes; en las mujeres. La respuesta inflamatoria, mediada por los estrógenos, juega un papel mas importante que en los varones.
El síndrome metabólico es un factor de riesgo mas importante en mujeres que en hombres.
La enfermedad microvascular y la disfunción endotelial son factores mecanísticos muy importantes de isquemia en las mujeres. Puede ser importante realizar test específicos de estos tipos de disfunción en mujeres en los que los otros test diagnósticos convencionales no son concluyentes.

Bairey Merz CN, Shaw LJ, Reis SE, et al for the WISE Study Group. Insights from the NHLBI-sponsored Women's Ischemia Syndrome Evaluation (WISE) study. Part II: Gender differences in presentation, diagnosis, and outcome with regard to gender-based pathophysiology of atherosclerosis and macrovascular and microvascular coronary disease. J Am Coll Cardiol 2006; 47 (Suppl S):21S-9S.

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