Estudio REMATCH: los mas enfermos obtienen los mayores beneficios con la asistencia ventricular como terapia de destino
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Un análisis de subgrupos del estudio REMATCH (Randomized Evaluation of Mechanical Assistance of the Treatment of Congestive Heart Failure) demuestra que la implantación de un dispositivo de asistencia ventricular izquierda (HeartMate, Thoratec) duplica la supervivencia al año y a los 2 años de los pacientes inelegibles para trasplante cardiaco que requieren terapia inotrópica intravenosa para continuar viviendo. En los pacientes que no requerían terapia inotrópica iv, el dispositivo de asistencia VI no mejoró la supervivencia.
REMATCH: Efecto del dispositivo de asistencia VI en la supervivencia según la necesidad o no de terapia inotrópica iv
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Supervivencia |
Inotrópicos iv, n=91 |
Inotrópicos iv, n=91 |
Sin inotrópicos iv, n=38 |
Sin inotrópicos iv, n=38 |
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Asist VI* |
Tto médico óptimo |
Asist VI** |
Tto médico óptimo |
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1 año (%) |
49 |
24 |
57 |
40 |
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2 años (%) |
28 |
11 |
22 |
16 |
Stevenson LW, Miller LW, Desvigne-Nickens P, et al. Left ventricular assist device as destination for patients undergoing intravenous inotropic therapy. A subset analysis from REMATCH (Randomized Evaluation of Mechanical Assistance of the Treatment of Congestive Heart Failure). Circulation 2004; Aug 24; En: http://circ.ahajournals.org .
[ PubMed ]