Los resultados al año de los estudios ARTS y SOS demuestran la superioridad de la cirugía sobre la intervención coronaria percutánea (ICP) con stent en lo que respecta a supervivencia libre de eventos. La diferencia se circunscribe a la mayor necesidad de reintervención en los pacientes sometidos a ICP.

El estudio ARTS, de 1200 pacientes, comparó la ICP con stent (2.7 stents por paciente) con la cirugía (2.8 puentes por paciente). La supervivencia libre de eventos al año era de 87.3% con la cirugía y de 73.3% con la ICP; esta diferencia se debia exclusivamente a la mayor necesidad de reintervención en el grupo tratado con ICP.

El estudio SOS demuestra también la superioridad de la cirugía sobre la ICP con stent por la menor necesidad de reintervención al año en los pacientes operados (4% vs 17%; P<0.001).

El estudio AMIST, en fase de realización, compara la ICP con stent y la cirugía coronaria mínimamente invasiva en los pacientes con lesión aislada de la descendente anterior.

Gershlick AH. Intracoronary stenting: developments since the NICE report. Heart 2002;87:187-190.