El estudio PRAGUE 2 incluyó a 850 pacientes con infarto agudo con elevación del ST de menos de 12 horas de evolución y los asignó al azar a terapia trombolítica con estreptoquinasa en el hospital local o a traslado a un hospital terciario para realización de ICP primaria. El end point primario (mortalidad a los 30 días) se redujo aunque no significativamente con la estrategia de traslado (6.8% para ICP primaria vs 10.0% para trombolisis). La ICP primaria redujo significativamente el end point combinado de muerte, infarto e ictus a los 30 días (8.4% vs 15.2%).
Los datos a los 5 años confirman que este beneficio inicial se mantiene.

PRAGUE 2: Resultados a los 5 años

Los beneficios a los 5 años derivan de las diferencias en eventos registradas en el primer mes del estudio.
Otros estudios y un metaanálisis reciente confirman el beneficio del traslado inmediato para ICP primaria de los pacientes con infarto agudo. A destacar que el tiempo medio de traslado en el PRAGUE 2 fue de tan solo 48 minutos (por debajo de la ventana recomendada de 90 minutos).

Widimsky P. PRAGUE 2 trial—five years follow-up. World Congress of Cardiology; September 4, 2006; Barcelona, Spain. Presentation 1741.