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Electrocardiograma del mes de Julio 2015

Mujer de 65 años sin cardiopatía previa que presenta en los últimos tres meses disnea rápidamente progresiva. Presenta el siguiente ECG:
Seleccione la respuesta que considere correcta. Necesitará estar logueado para publicar una respuesta o un comentario. Pulse aquí para acceder a Cardioatrio con su usuario y contraseña 1. BRI con eje de QRS muy desviado a la izquierda
2. Onda R terminal ancha y alta en VR con rS en V5
3. QS en V1-V2
4. Muescas en la rama descendente de la S en II, III y VF

Comentarios   

 
0 #3 Javier Fdez Portales 20-07-2015 07:25
4) Ausencia de muescas en QRS que sugieran cicatrices isquemicas.
5) Ausencia de Sgarbossa con correción de Smith para SCACEST en BCRI.
6) QT modificado para BCRI (bogossian) normal.

Resumen: Sugiere una miocardiopatía dilatada en una fase de Insuficiencia cardiaca congestiva descompensada.
Un saludo
 
 
0 #2 Javier Fdez Portales 20-07-2015 07:25
Interesante ECG.
Ritmo sinusal con trastorno de la conducción en AI sugerente de dilatación AI.
El PR normal con QRS ancho tipo bloqueo completo de rama izquierda con las siguientes peculiaridades:
1) Eje muy izquierdo (NorOeste) que sugiere una cardiopatía orgánica e incluye una transición tardia horaria con r/S en V6
2) aVR positiva que es un dato de mayor severidad, con probable congestión pulmonar e HTP. Este hallazgo puede ser reversible con tratamiento diurético.
3) Gran desproporción de voltaje precordial frente a miembros sugerente de dilatación importante de VI. También puede ser reversible y orienta a miocardiopatía dilatada.
 
 
0 #1 Benito Luis Limeres Gonzalez 10-07-2015 20:39
El trazado del ECG Bradicardia sinusal 55 lpm. QRS ancho 130 msg +-, Mala progresión de R de V1 a V6 sugiere necrosis anterior y lateral antigua extensa. Por eso consideré BRIHH y cardiopatia isquémica. Probablemente con FEVI deprimida.
 

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corazón, diabetes, angina, arritmias y cardiología

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