Este es el primer paso en cualquier centro. Parte de la idea simple de que el servicio de cardiología es responsable en el área a la que atiende de que los pacientes con insuficiencia cardíaca, como enfermedad cardiológica que es, reciban la mejor atención posible. Esta atención, con frecuencia, trasciende de las posibilidades y capacidades del propio servicio de cardiología, pero éste no debe hacer omisión de su responsabilidad y debe liderar la puesta en marcha y facilitar los cambios que se dirijan a ese fin.

El líder local, cardiólogo, debe cumplir unas características mínimas para iniciar este proceso que posibilite los cambios que pudieran ser necesarios:

• Interés por el problema
• Reflexión acerca de todos los agentes clave en el proceso de atención a la insuficiencia cardíaca
• Capacidad de convocatoria y liderazgo para unir alrededor de una mesa a todos los agentes clave identificados.
• Influencia a diferentes niveles en su entorno para facilitar los cambios.

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