Informe de posicionamiento terapéutico para el uso de los nuevos anticoagulantes orales (NACO)

El informe actual es una actualización (la cuarta versión) de documentos previos. Así, en comparación con una versión anterior (segunda versión; no hemos tenido acceso a la tercera en la página de la AEMPS), fechada el 19 de diciembre de 2012, mantiene la estructura y se basa en los mismos ensayos, ya comentados en Cardioatrio (RE-LY, Rocket-AF, Aristotle y Averroes).

La principal diferencia de contenido entre esta actualización y la versión de noviembre de 2012 es que en la actual se añade el apixabán a dabigatrán y rivaroxabán (ya incluidos en aquella) como alternativa terapéutica válida en la prevención del ictus y la embolia sistémica en pacientes con fibrilación auricular no valvular y al menos un factor de riesgo adicional de complicaciones tromboembólicas.

El documento tiene otros cambios menores como la correspondiente inclusión en la tabla principal de condiciones de autorización del apixabán y la declaración de contraindicación expresa del dabigatrán en pacientes con prótesis valvulares cardíacas.

Autor
Dr. Javier Muñiz